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#新冠疫情#同样易感新冠病毒,为什么儿童比成年人更“幸运”?

『山东龙网摘要_#新冠疫情#同样易感新冠病毒,为什么儿童比成年人更“幸运”?』1月22日,中科院院士、中国疾控中间主任高福曾表示,就今朝的风行病学数据显示,儿童和年青人对病毒不易感。1月23日,面对“儿童是否不属于新型冠状病毒的易动人群”的问题,国度卫健委高等别专家构成员、有名感染病学专家李兰娟表示,“没有感染过这个疾病的...


 

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新冠病毒疫情当前,“究竟哪些人是易感人群”是很多人关心的一个关键问题,而对此各界亦是众说纷纭,意见不一。
有人发现,根据确诊病例统计中的人口学特征,患者平均年龄51岁,30-69岁患者占77.8%。据此,有人认为,本次新冠病毒的易感人群为中年及老年男性人群,而儿童及年轻人不易被感染。
1月22日,中科院院士、中国疾控中心主任高福曾表示,就目前的流行病学数据显示,儿童和年轻人对病毒不易感。
1月23日,面对“儿童是否不属于新型冠状病毒的易感人群”的问题,国家卫健委高级别专家组成员、著名传染病学专家李兰娟表示,“没有感染过这个疾病的人都是易感的”。
2月3日,国家卫健委发布《关于做好儿童和孕产妇新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作的通知》,其中明确“儿童和孕产妇是新型冠状病毒感染的肺炎的易感人群。”
不过,近日美国纽约州长安德鲁·科莫仍在发布会上表示,有危险的20%是那些免疫力低下,身体虚弱或老年患者。好消息是,小孩子看上去不会被感染。
而医学预印本平台medRxiv上3月4日发布的一篇论文则指出,儿童感染新型冠状病毒的可能性与成人相当。这是迄今为止关于病毒传播最详细的研究之一。
该分析基于中国深圳的数据,部分回答了围绕此次疫情最紧迫的问题之一:儿童所扮演的角色。

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(medRxiv网站截图)
论文称,此前的研究表明,与其他年龄组相比,儿童感染冠状病毒后出现严重症状的可能性要小得多。但尚不清楚这是因为他们没有被感染,还是因为他们比其他人更有效地抵御了感染。
位于马里兰州巴尔的摩市的约翰霍普金斯大学彭博公共卫生学院的传染病流行病学家Justin Lessler与约翰霍普金斯大学流行病学家Qifang Bi、深圳哈尔滨工业大学流行病学家Ting Ma以及深圳疾病预防控制中心的Tiejian Feng共同领导了这项研究。
这项研究的独特之处在于,它不仅研究了感染病毒的人,还研究了大量与其密切接触的人,其中一些人感染了病毒,另一些人则没有被感染。
研究人员对391名根据症状确诊的患者和1286名密切接触者进行了跟踪调查,以确定他们的病毒检测结果是否呈阳性,无论有没有没有表现出症状。
总体而言,研究小组发现,10岁以下可能接触过这种病毒的儿童与其他年龄组的儿童一样容易被感染,已知病例中约有7%和8%的接触者后来检测呈阳性。
他们还发现,与在其他环境中与感染者有过接触的人相比,与病毒感染者住在同一屋檐下并与他们有过密切接触的人感染病毒的可能性要高出6倍。
论文结果进一步表明,儿童感染的风险与一般人群相似,但出现严重症状的可能性较小。因此,在分析疫情传播和控制时应加以考虑。
这项研究结果对抗疫措施的选择有着重要意义。约翰霍普金斯大学彭博公共卫生学院的流行病学家Caitlin Rivers表示,这项关键数据似乎表明关闭学校是一种有效的干预措施。
为什么儿童更“幸运”?
目前,研究人员还不完全清楚,为什么儿童似乎在2019-nCoV的疫情中受到较轻影响。
此前更为广泛的说法认为,儿童的免疫系统直到7-8岁才会发育完全,与成年人相比,儿童患百日咳、腹泻、耳部感染、水痘、哮吼和食物过敏等疾病的风险更高。母乳喂养、接种疫苗等是广泛被采用的提高儿童免疫力的方式。
但医生们说,许多传染病也存在类似2019-nCoV的模式,从常见的水痘和麻疹,到新出现的严重急性呼吸道综合征(SARS)和中东呼吸综合征(MERS)。
可能性一:先天免疫反应更强
犹他大学(University of Utah)儿科传染病学部主任安德鲁·帕维亚(Andrew Pavia)博士在电子邮件中表示,“我们不完全理解这种现象——这可能是因为儿童与成人的免疫反应不同。”

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